Мнение специалиста: мозг - это мышца или инвестиция?

Забыли, куда положили ключи, — это естественная особенность возрастного этапа или тревожный звоночек? На самые частые вопросы о здоровье мозга отвечает врач-невролог Клинической больницы «РЖД-Медицина» города Екатеринбурга Лариса Кочурова.

– Существуют ли «волшебные таблетки» — ноотропы, которые реально защищают от деменции?

– К сожалению, универсальной таблетки для памяти не существует. Большинство популярных ноотропов не имеют убедительной доказательной базы в профилактике деменции. Это во многом маркетинговый феномен. Есть препараты, которые применяются при уже установленном диагнозе и по назначению врача, но принимать «что-то для памяти» здоровому человеку — бессмысленно, а иногда и небезопасно. Лучшая «таблетка» для мозга — контроль давления, сахара, холестерина, сон и движение.

– А мобильные приложения-тренажёры для мозга работают?

– Здесь важно понимать эффект переноса. Когда человек ежедневно решает однотипные головоломки, он становится лучше именно в этих головоломках — быстрее нажимает на кнопки. На повседневную память и мышление это влияет слабо. Гораздо полезнее осваивать принципиально новое: иностранный язык, музыкальный инструмент, новый маршрут, танцы. Мозг развивается тогда, когда ему непривычно и сложно.

– Правда ли, что, если много читать и играть в шахматы, болезнь Альцгеймера обойдёт стороной?

– Интеллектуальная активность создаёт так называемый когнитивный резерв — запас прочности мозга. У людей с высоким резервом болезнь проявляется позже и мягче. Но стопроцентной гарантии нет.

– Где граница между возрастной забывчивостью и началом болезни?

– Забыть, куда положили ключи, — нормально. Забыть, зачем нужны ключи, — нет. Возрастная забывчивость — это когда человек забывает деталь, но потом вспоминает сам или по подсказке. Тревожный признак — когда выпадают целые события, человек задаёт один и тот же вопрос несколько раз за час, теряется в знакомом месте, путается в оплате счетов, которые вёл всю жизнь.

– На что стоит обратить внимание детям и внукам в поведении пожилых родственников?

– На изменения характера и привычек. Насторожить должны внезапная подозрительность, утрата интереса к любимым занятиям, неряшливость у прежде аккуратного человека, трудности с подбором слов, обеднение речи, испорченные продукты в холодильнике, многократные повторы одних и тех же историй в одном разговоре. Любой из этих признаков — повод мягко, без давления, привести близкого на приём к неврологу.

– А есть ли смысл в ранней диагностике, если деменция неизлечима?

– Смысл огромный. Во-первых, часть «деменций» на самом деле обратима: похожую картину дают гипотиреоз, дефицит витамина B12, депрессия, последствия нарушений сна. Мы это находим и лечим. Во-вторых, при истинных нейродегенеративных заболеваниях терапия, начатая на ранней стадии, позволяет на годы сохранить самостоятельность человека и качество жизни всей семьи.

– Как влияет на мозг хронический недосып?

– Очень серьёзно. Именно во время глубокого сна мозг «промывается» — из него выводятся токсичные белки, в том числе бета-амилоид, который накапливается при болезни Альцгеймера. Хронический дефицит сна — это накопление «мусора» в нервной ткани. Так что сказать, что недосып «крадёт» нейроны, — не такое уж большое преувеличение.

– Назовите три привычки, которые стоит внедрить уже сегодня.

– Первое — 45 минут ходьбы в день: то, что полезно сердцу, полезно и мозгу. Второе — 7-8 часов сна с отходом ко сну примерно в одно время. Третье — живое общение: одиночество для мозга так же вредно, как курение. Встречи с друзьями, разговоры, совместные дела — это тоже тренировка когнитивных функций, причём самая приятная.